附件1                                                                                                                                        年　　月　　日

湖南省教师资格认定体检表

    （2018年3月修订）

姓名                  

工作单位                  

户籍所在地                  

申请资格种类                  

填表日期                  

湖南省教育厅监制

说　　　明

一、体检在相应的教师资格认定机构指定的县级以上医院进行，并必须包括传染病和精神病史等项目。高等学校教师资格认定体检由拟聘任教学校统一组织在市州以上医院进行。

二、申请认定幼儿园和小学教师资格的，参照《中等师范学校招生体检标准》的有关规定执行；申请认定初级中学及其以上教师资格的，参照《高等师范学校招生体检标准》的有关规定执行。

三、承担体检的医院应当根据上述标准，对被检人员做出合格或不合格的结论。